Luomikuvat ihosyöpien tunnistamisessa

Jos sinulla on ollut ihosyöpä (melanooma, basaliooma tai okasolusyöpä) ja ihollasi on paljon erilaisia näppyjä tai jos olet runsasluominen, kannattaa harkita luomikuvien ottoa. Myös pelko ihosyövästä riittää syyksi käydä luomikuvissa.

Luomikuvat voi ottaa Pihlajalinna Laser Tilkassa, jossa meillä on asiaan koulutettu valokuvaaja. Kuvia otetaan koko iholta noin 80 kappaletta, ja jatkossa näitä luomikuvia käytetään lääkärin vastaanotolla luomikontrolleissa, jotta pystytään erottamaan mahdollisesti muuttuneet tai uudet pigmenttiluomet. Ihosyöpä muuttuu aina, joten sen vuoksi muuttuneet tai uudet ihomuutokset ovat epäilyttäviä ihosyövän suhteen.

Luomikuvat maksavat tällä hetkellä noin 180 euroa Pihlajalinna Laser Tilkassa, ja kuvat ovat yleensä käyttökelpoisia jopa yli 10 vuotta luomiseurannassa. Huomioden että vain yhden luomen kirurginen poisto kustantaa noin 400 euroa, säästää yleensä ainakin runsasluomiset henkilöt paljon rahaa, kun niinsanottujen turhien (eli hyvänlaatuisten) luomien poistot vähenevät huomattavasti. Lääkäri voi siis rauhallisin mielin jättää hieman muista poikkeavat ihomuutokset poistamatta, jos se ei ole lainkaan muuttunut otettuihin luomikuviin verrattuna.

Luomikuvien oton jälkeen kannattaa odottaa vähintään 3 kk ennen luomikontrolliin tuloa, jotta jotain muutoksia voidaan kuvissa havaita. Luomikuviin varataan aika soittamalla Pihlajalinna Laser Tilkkaan puh 010 312 110.

Toki jos olet huolestunut ihomuutoksistasi, ei kannata ajanvarausta ihotautilääkärille lykätä lainkaan. Luomikontrollissa tarkistetaan koko iho (alusvaatteet voi halutessaan pitää). Luomet ja ihomuutokset arvioidaan aina dermatoskoopin avulla, jossa näkyy luomen rakenteet paremmin (katso kuvat alla). Luomikontrollin ihotautilääkärille voi varata ajan netistä pihlajalinna.fi (20 minuuttia riittää yleensä hyvin).

Yläselän melanooma ja alla kuva dermatoskoopin kautta.
Hartian melanooma ja alla dermatoskoopin kautta rakenne.
Päälaen melanooma.

Kuulumisia

Blogi on taas jäänyt pienelle huomiolle viime kuukaudet koska töitä on piisannut erityisesti uusien Candelan laserlaitteidemme Vbeam Prima ja Co2re:n kanssa. Lomailin myös kesällä jonkin verran mutta yleensä kesäisin pidän vähintään viikoittain etävastaanottopäiviä, joten potilaani saavat minuun yhteyttä loma-aikoinakin.

Talvi-aika on otollinen sekä pulssivärilaserhoitohin että CO2 fraxel-käsittelyihin, koska aurinkoa tulee silloin iholle vähemmän. Pulssivärilasereihin ei saa tulla ruskettuneena koska laser nappaa silloin pigmenttiin eikä punaiseen väriin. CO2 fraxel-hionnan jälkeen taas tulisi varoa vahvaa aurinkoa mieluiten muutaman kuukauden ajan, näkyvän hyperpigmentaation välttämiseksi.

Pulssivärillä olen hoitanut paljon kasvojen punoitustiloja, pintaverisuonia, huulikohjuja, jalkojen punaisia pintaverisuonia ym. Ohessa kuvat nenänpielen kookkaista suonista jotka yleensä häviävät saman tien käsittelyn yhteydessä.

Tällä potilaalla hoidin samalla käynnillä myös kasvojen yleistä punoitusta (eryteemaa) ja poistettiin myös koholuomi leuasta CO2 laserilla – sen vuoksi leuan teippi ja poskien punoitus erottuu kuvissa.

Botuliinia bruksismiin ja migreeniin

Olen tästä kirjoittanut ennenkin mutta tämä vaatii toistoa – jos tiedät narskuttelevasi hampaita tai jännittäväsi leukalihaksia öisin tai esimerkiksi töihin keskittyessä, suosittelen kokeilemaan botuliinia puremalihaksiin.

Minulla käy monia potilaita jotka ovat saaneet mahtavaa apua migreeniin botuliinista, ja jotka harmittelevat etteivät tienneet tästä hoitomenetelmästä aiemmin. Tänäänkin kävi nainen joka aiemmin kärsinyt usein jopa sairaalahoitoa vaativasta migreenistä, mutta lokakuussa tehdyn botuliinihoidon jälkeen ei ole tarvinnut yhtäkään särky- tai migreenilääketablettia. Aika mieletön apu siis hänelle ja niin ihanaa pystyä auttamaan.

Samoin esimerkiksi avoimen korvatorven (tuba aperta) oireet (eli paineen ja lukkiutumisen tunne korvassa joka usein helpottaa makuulle mentäessä) liittyvät usein leukalihasten kireyteen ja voi helpottua botuliinilla. Toki jos tuba aperta ei liity leukalihasten jännitykseen, ei botuliinilla ole mitään virkaa hoidossa.

Monet hammaslääkärit, neurologit tai korvalääkärit eivät tunne botuliinihoitoja lainkaan, joten toivoisin että asiaan saataisiin jatkossa muutos ja sen vuoksi tänne kirjoittelenkin. Jos pohdit ovatko leukalihaksesi kireät voit testat asiaa näin: pure hampaat voimakkaasti yhteen suun ollessa suljettu, ja kokeile sormin leukaluun taemmassa osassa olevia lihaksia. Jos on voimakas bruksismi, lihakset ovat kovat ja kookkaat purressa.

Sormien välissä palpoituu masseter-lihas.

Botuliini (Suomessa kauppanimillä Botox, Vistabel ja Bocouture) vaikuttaa väliaikaisesti hermolihasliitokseen, estäen hermoimpulssin etenemistä lihakseen ja siten vähentää lihaksen toimintaa joksikin aikaa (3-12 kk).

Mitään haittaa leukalihasten botuliinista ei ole oikein laitettuna, esim pureminen ja syöminen onnistuu edellen täysin normaalisti. Jos on isot puremalihakset ja alakasvot leveät, saattaa alakasvot jonkin verran kaventua kun isot lihakset rentoutuvat ja surkastuvat. Myöskään pitkäaikaishaittoja ei ole, koska botuliini häviää totaalisesti noin 3-6 kk sisään. Vaikutus voi tosin jatkua jopa vuoden, koska lihakset ”unohtavat” usein vielä hetkeksi toimintansa botuliinin tehon hiipumisen jälkeenkin. Normaali hoitoväli on sen vuoksi yksilöllisesti 3-12 kk välein. Hinta riippuu pistettävästä määrästä ja on noin 300-550 euron välillä.

Jos sinuaa kiinnostaa leukanivelten botuliinihoito, varaa 20 min aika vastaanotolleni. Jos haluat ensin vain puhua toimenpiteestä käydään ensin kiireetön keskustelu ja varataan myöhemmälle ajankohdalle pistosaika, mutta hoito onnistuu myös ensimmäisellä käynnillä jos toimenpide päästään aloittamaan saman tien.

Palaute koholuomien poistosta laserilla

Varmasti lähes puolet potilaista jotka hakeutuvat vastaanotolleni Pihlajalinna Laser Tilkan toimipisteeseen, tulevat luomien vuoksi. Joillakin aiheena luomikontrolli ihosyövän poissulkuun mutta monet toivovat pääsevänsä eroon häiritsevistä koholuomista laserilla.

Joskus ei jää näkyviin mitään laserpoistosta (kuva kaapattu netistä).
Joskus jää näkyviin vaalea jälki (kuva kaapattu netistä).

Laserilla poistettavista luomista olen kirjoittanut aiemmin tässä.

Viime viikolla sain ihanan potilaspalautteen sähköpostitse joka todella lämmitti sydäntäni, ja sain luvan julkaista sen nimettömänä täällä.

Hei Marika,
haluan vielä kiittää sinua ammattitaidostasi sekä hyvästä palvelusta. Kävin joulukuun alussa vastaanotollasi Laser Tilkassa poistattamassa laserilla kaksi luomea kasvoista. Jännitin, mutta itse toimenpide oli kivuton ja nopea. Yllätyin positiivisesti myös hinnasta ja loistojuttu, että koko homma hoitui yhdellä käynnillä. Sekin oli hyvää palvelua, kun vastasit sähköposteihini asiasta kuukausia aiemmin.
Parantuminen tapahtui nopeasti otsan osalta viikossa ja nenän osalta alle kahdessa viikossa, eikä arvista tietoakaan. Lopputulos ylitti kaikki odotukseni ja on aivan uskomaton – tunnen oloni itsevarmaksi ja katson mielelläni peilikuvaa, jossa inhottavaa luomea ei enää ole jatkamassa kasvuaan. Jälki on sileä ja nenäni on nyt normaali, samaten otsan jälki on siisti.
Aivan turhaan kulutin aikaa mietiskelyyn, kun edellinen ihotautilääkäri sanoi laserpoiston olevan mahdotonta ja suositteli välttämään myös kirurgista poistoa pelotellen syvästä arvesta kovine hintoineen plastiikkakirurgilla. Onneksi pääsin vastaanotollesi, olen niin iloinen ja se on sinun ansiotasi. Palaan ehdottomasti jos vielä tarvetta ja suosittelen sinua myös muille. Kiitos!
🙂

Disclaimerina täytyy mainita että aina en ehdi vastata kaikkiin maileihin, mutta voi laittaa viestiä toistamiseen jos ensimmäiseen ei ole saanut vastausta. Parhaiten saa toki vastauksia jos varaa aikaa (20 min) vastaanotolleni suoraan, sähköpostitse en käytännössä hoida potilasasioita.

Jos luomi jää koholle laserpoiston jälkeen, kannattaa toki lähettää minulle sähköpostia 6 kuukauden sisällä niin katsotaan uutta laseraikaa jonkun päiväni päätteeksi. Annan takuun kohouman poistumisesta joten teen uusintapoiston ilmaiseksi kerran ja jos ei sekään riitä (harvinaista), täytyy hyväksyä pieni kohouma tai poisto täytyy tehdä kirurgisesti (onnistuu yleensä pienellä stanssilla, hinta sovitaan etukäteen).

Tavallisin asiakaskommentti luomien laserpoiston jälkeen on ”olipas tämä nopeaa, miksi en tullut aiemmin!”. Joten rohkeasti vaan vastaanotolle jos sinulla on väritön tai lähes väritön koholuomi joka häiritsee kasvoilla tai muualla.