Luonnollisesti täyteaineita ja botuliinia

Niin sanotut pistoshoidot, eli täyteaineet ja botuliinit (Botox) herättää usein paljon tuntemuksia ja tuohtunutta keskustelua, erityisesti niiden ihmisten keskellä jotka eivät näistä hoidoista tiedä paljoa.

Syy pistoshoitojen huonoon maineeseen liittynee siihen, että hurjat ylitäytetyt huulet ja posket ja ”frozen face”-tyyppiset kasvot ovat pilanneet näiden sinänsä hyvien hoitomahdollisuuksien maineen. Nämä yliampuvat (ja suoraansanottuna rumat) lopputulokset ovat yleensä ei-ammattilaisten aikaansaannoksia, koska tähän mennessä pistoshoidot ovat ajautuneet ikään kuin ”pimeille kujille”, juuri sen vuoksi että näitä pidetään turhina ja näistä puhuminenkin on jokseenkin tabua. Kun lääkärit eivät ole halunneet näitä tehdä, niin kosmetologit ja kampaajat ovat ilomielin ottaneet vastuun pistoshoidoista. Nyt tosin tähän asiaan tulee muutos, ainakin botuliinin osalta.

(Kyseisessä HS:n artikkelissa on tosin puurot ja vellit menneet hieman sekaisin – itse koen että lähinnä täyteaineet vaatisivat lääke-statuksen ja tarkan valvonnan, koska tällä hetkellä niiden käyttöä ei pysty valvomaan kun hyaluronihappoa pidetään kosmeettisena aineena. Mahdolliset haitat täyteaineista ovat paljon vakavampia kuin botuliinilla, jolla haitat ovat aina ohimeneviä ja yleensä lieviä).

Botuliinilla lamaannutetaan tahdonalaisia lihaksia (kuten otsan ja kulmakarvojen välistä liikkeitä) ja täyteaineilla voidaan täyttää esim poskia ja häivyttää marionettilinjoja leuassa. Jos halutaan lisää volyymia huuliin, se tehdään täyteaineella, ei botuliinilla, kuten monet harhauttavasti luulee.

Botuliinilla ja täyteaineilla voidaan myös hoitaa arpia ja synnynnäisiä epämuodostumia, ja botuliinilla on lisäksi satoja muitakin lääketieteellisiä käyttöaiheita. Itse käytän botuliinia myös esim kasvojen punoituksen ja liikahikoilun hoitoon.

Kannatan ehdottomasti maltillista lopputulosta – jos jokainen ohikulkija huomaa että ”jotain on pistetty” ollaan jo menty pitkälti yli hyvän maun rajan. Itse huomaan hyvin herkästi kun jonkun huulia on täytetty, joten huulien kanssa tulee olemaan erityisen varovainen.

Moni unohtaa että vaikka törröhuulet näyttäisivät kivalta peilissä edestäpäin tai selfiessä, niin sivusta katsottuna ankannokka ei ole kovin viehättävä.

Kannattaa muistaa, että viranomaiset valvovat vain terveydenhuollon ammattilaisten tekemiä hoitoja – jos kampaajan tekemästä pistoksesta seuraisi esim pysyvä kudoskuolio (se on täysin mahdollista täyteaineilla, ei siis botuliinilla), niin ei ole minkäänlaista potilasturvaa tehdystä hoidosta. Samoin potilasturva-vakuutus ei korvaa mitään jos hoidot tai leikkaukset on tehty ulkomailla.

Melanooma yllättää aina

Niin potilaan mutta joskus myös lääkärin.

Tänään olin itse vetämässä luomihuolipäivää Pihlajalinna Iho ja Estetiikka Stockmannin toimipisteessä, jolloin tuli taas tutkittua noin 25:n ihmisen koko ihoa mahdollisten ihosyöpien osalta.

Kun lounastimme Outin ja Elinan kanssa kerrosta ylempänä Stockan ravintolamaailmassa huomasin Iltasanomien tämän päivän lööpin:

Vaikka tunnistankin melanoomia ihmisten ihoilta lähes viikoittain (isona apuna tässä se dermatoskooppi), niin aina välillä tulee yllätyksiäkin vastaan – ihomuutoksia jotka herättävät minussa epäilyksen jostain mutta en ole yhtään varma onko kyseessä vaarallinen vai täysin vaaraton muutos.

Olen nöyrästi oppinut että jos en tiedä mikä jokin ihomuutos on, ja varsinkin jos potilas sanoo että se on uudehko tai jatkuvasti kasvaa/muuttuu, niin se täytyy ehdottomasti poistaa (tai ainakin ottaa koepala laadun selvittämiseksi).

Kaksi täysin erilaista ihomuutosta jotka poistin samalla viikolla eri potilailta – ihan eri näköisiä mutta molemmat melanoomia.

Luomen poisto laserilla

Valtaosa potilaistani yksityispuolella tulevat vastaanotolleni luomien vuoksi, koska olen saanut pitkän ja laadukkaan koulutuksen ihosyöpien tunnistamiseen ja hoitoihin HUS:n Iho- ja Allergiasairaalan toimenpideyksikössä.

Yleensä asiakkaat haluavat varmistua että iholla on ainoastaan hyvänlaatuisia muutoksia jotka eivät vaadi jatkotoimenpiteitä TAI he haluavat eroon ihomuutoksista jotka lähinnä häiritsevät kosmeettisesti tai esim hankautumalla vaatteisiin. Ihomuutokset kannattaakin aina tarkistuttaa ihotautilääkärillä dermatoskoopin avulla – aiheesta olen kirjoittanut enemmän täällä.

Olen aiemmin myös kirjoittanut siitä, mitkä ihomuutokset soveltuvat poistoon CO2 laserilla ja miten toimenpide eroaa perinteisestä kirurgisesta poistosta. Siihen kirjoitukseen pääset tästä.

Jos toteat että sinulla on häiritsevä ihomuutos joka voisi soveltua laserilla poistoon, on lopullinen toimenpide hyvin nopea ja vaivaton. Tämänkin nenän näkyvän koholuomen poistoon meni aikaa korkeintaan noin 5 minuuttia siitä kuin potilas pääsi pritsille makaamaan.

Kuvassa siis poistojälki heti toimenpiteen jälkeen, päälle tulee vielä ihoteippi joka pidetään muutama päivä. Suihkuun voi mennä heti seuraavana päivänä, mutta uimista saa harrastaa vasta kun iho on ehjä. Hikiliikunta on sallittu muutaman päivän kuluttua – jos poisto sijaitsee hautuvassa kohdassa (kuten esim kainalossa) suositellaan noin viikon taukoa.

Eli koholuomen poisto laserilla on nopea ja vaivaton, ja paranee yleensä lähes täysin jälkeä jättämättä. Tavallisin kommentti jonka kuulen potilaan suusta on; ”miksi en tullut aiemmin?”.

Siitepölyallergiat ja siedätyshoidot

Nyt siitepölykausi on taas alkanut ja jälleen kerran palautui mieleen miksi se kevät ei aina olekaan ihan niin ihana kuin sitä jotenkin talven kylmyydessä haaveili.

Tartuin yllä näkyvään kampanjatarjoukseen ja varasin ajan erittäin mukavalle ja asiantuntevalle allergiahoitajalle Minna Keski-Pukkilalle Munkkivuoren Pihlajalinna Dextraan ja pääsin prickeihin hyvin nopeasti.

Prick perussarja tehtiin ja tuloksia odotellessa rupateltiin niitä näitä, ja Minna kertoi uusista hoitomenetelmistä.

Todettiin allergiat heinille, koivulle, kissalle, koiralle ja erityisesti hevoselle joka edelleen nyt neljä tuntia, yhden antihistamiinin ja kortisonivoiteen jälkeen on edelleen aika poikkeavan iso ja kuumottava:

Nykyään on mahdollista suorittaa siedätyshoidot koivulle ja heinille kielenalusina, eli pistoksia ei välttämättä tarvitse ottaa ja siedätys voidaan pääosin suorittaa kotona. Nämä kyseiset siedätyshoidot aloitetaan yleensä vuoden vaihteessa eli tammikuussa kestäen noin 6 kuukautta yhtäjaksoisesti, toistaen kolme vuotta.

Eli eipä taida minusta koskaan ratsastajaa tulla, mutta tiedossa toki oli tämä – en pysty menemään edes sirkukseen jos en halua tieten tahtoen provosoida astmakohtausta itselleni.

Mutta hevosta on helppo vältellä – sen sijaan olisihan se ihanaa päästä eroon näistä jokakeväisistä siitepöly-oireista… täytyypä laittaa muistutus itselle että joulupukin toivelistalle olisi syytä raapustaa heinien ja koivun siedätyshoito!